出现自伤念头时的24小时安全计划

1. 快速自评：分级风险

• 判断念头强度：是闪过、反复、还是有具体计划与工具。
• 判断控制力：能否主动转移注意力？是否已经开始准备工具？
• 判断支持度：此刻身边是否有可信任的人可联系。
• 如果出现具体计划或已准备工具，直接进入“紧急处理”并联系专业机构。

2. 环境安全：立即移除可用工具

• 将尖锐物、药物、绳索等高风险物品集中收起并交给家人保管。
• 避免独处密闭空间，保持门敞开或有人陪伴的公共区域。
• 关闭易触发内容的应用/网页，开启飞行模式或仅保留求助电话。

3. 24小时行动线

• 前2小时：通知一位可信任的人，说明“我有自伤念头，需要陪伴”，同时完成环境安全检查。
• 2-6小时：保持陪伴与对话，安排简单可完成的小任务（喝水、洗脸、短距离散步）。
• 6-12小时：吃一顿热食、保证补眠，避免酒精；如无法入睡，用音乐/呼吸练习代替。
• 12-24小时：安排一次远程/电话求助（心理热线、线上咨询或医院电话分诊），记录当日诱发事件与情绪波动。

4. 求助清单与话术

• 紧急联系人：家人/朋友2人；社区/学校心理热线；当地急救电话。
• 开口模板：“我现在有自伤念头，一个人撑不住，需要你陪我/帮我联系专业支持。”
• 若对方不在身边：开启视频或语音，保持在线直至情绪下降或有人到场。

5. 复测与记录

• 用同一量表（如PHQ-9或简短情绪打分）在12小时、24小时做两次复测，记录分数、睡眠、事件。
• 若分数上升或功能下降，加速求助：转为线下急诊或精神科快速就诊。

6. 次日安排：稳住后续48小时

• 安排面谈/线上专业评估时间；确定陪伴人轮班表，避免再次独处。
• 制定“低负荷日程”：三餐、步行20分钟、早晚各一次呼吸练习。

7. 安全提醒

• 如出现自伤/自杀念头、计划或已采取行动，立即联系当地急救与专业机构，不要独处等待。